心绞痛发作时应有心电图异常----心肌缺血的改变，主要表现为ST段的明显下移或上抬。当心绞痛缓解后上述异常也常随着消失或改善。有些冠心病的病人心绞痛不发作时心电图可以完全正常，所以心电图有助于判断冠心病，但心电图正常的人并不能完全除外冠心病。